A celulite ocular é uma infecção que atinge os tecidos ao redor do olho e, em alguns casos, dentro da órbita, causando dor, dificuldade para movimentar o olho, visão dupla e podendo levar à perda da visão.
Também chamada de celulite orbitária, a celulite ocular ocorre devido a infecções, como sinusite e otite média, especialmente quando não tratadas adequadamente, mas também pode acontecer por ferimentos e cirurgias no olho.
O tratamento de celulite ocular normalmente é realizado pelo oftalmologista, que pode indicar o uso de antibióticos intravenosos e, em alguns casos, pode ser necessária cirurgia.
Sintomas da celulite ocular
Os principais sintomas da celulite ocular são:
- Dor no olho, especialmente ao movimentar o olho;
- Inchaço e vermelhidão nas pálpebras;
- Vermelhidão no olho;
- Visão dupla;
- Dificuldade para enxergar;
- Mal-estar geral e cansaço intenso;
- Febre.
Normalmente, a celulite ocular afeta apenas um dos olhos. Além disso, pode causar sinais de gravidade, como diminuição ou comprometimento da visão, alterações nos reflexos pupilares e mudanças na percepção das cores.
Em casos mais graves, há risco de complicações sérias, como meningite ou trombose do seio cavernoso.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico da celulite ocular é feito pelo oftalmologista, com possível colaboração do otorrinolaringologista em casos de suspeita de sinusite, por meio da avaliação dos sintomas e exame oftalmológico.
Para confirmar o diagnóstico, utilizam-se exames de imagem, principalmente a tomografia da órbita e dos seios nasais, podendo ser complementada pela ressonância magnética.
Além disso, também podem ser indicados outros exames como o hemograma e a hemocultura, para identificar a presença de microrganismos no sangue que possam estar causando a infecção.
O que causa
A celulite ocular pode ser causada por:
- Sinusite bacteriana;
- Ferimentos ou pancadas no olho;
- Infecções na região da face;
- Infecções dentárias;
- Otite média;
- Cirurgias no olho.
A celulite ocular é principalmente causada por bactérias como Staphylococcus aureus e Streptococcus.
Celulite ocular infantil
A celulite ocular infantil pode ter uma evolução mais rápida, exigindo atenção imediata, provocando dor, inchaço, dificuldade de movimentar o olho e, em casos graves, comprometimento da visão.
Como tratar
O tratamento da celulite ocular pode envolver:
1. Medicação
Como a infecção pode evoluir rapidamente, o tratamento deve ser iniciado imediatamente, com internação hospitalar e administração precoce de antibióticos intravenosos.
O tratamento começa antes de identificar a bactéria causadora da infecção, utilizando antibióticos como ceftriaxona, vancomicina ou amoxicilina com clavulanato, por exemplo, durante cerca de 3 dias.
O tratamento pode continuar em casa com antibióticos orais, como clindamicina ou amoxicilina, completando de 8 a 20 dias no total, dependendo da gravidade da infecção.
Depois que o microrganismo causador da celulite ocular é identificado, o tratamento pode ser ajustado para usar o antibiótico mais específico e eficaz contra aquela bactéria.
2. Cirurgia
A cirurgia é necessária apenas em alguns casos, como quando há abscesso orbitário ou cerebral, compressão do nervo óptico ou se a infecção continua a piorar mesmo após o tratamento inicial.
O procedimento serve para drenar abscessos ao redor do olho, aliviar a pressão na órbita, remover tecido morto ou coágulos e proteger a visão.
Celulite ocular é contagiosa?
A celulite ocular não é contagiosa, pois não se espalha de pessoa para pessoa, geralmente ocorre a partir de infecções locais, como sinusite, infecções dentárias ou traumas, que atingem a órbita.
