O metanol, também conhecido como álcool metílico, é um álcool inflamável utilizado na indústria para a produção de produtos químicos, combustíveis e como solvente para tintas e vernizes, por exemplo.
O envenenamento por metanol pode ocorrer quando uma pessoa ingere, inala ou entra em contato com esse produto pela pele ou olhos. A intoxicação por metanol pode provocar dor abdominal, dor de cabeça, perda parcial da visão, convulsões e, em alguns casos, óbito.
Por ser uma condição médica grave, em casos de suspeita de envenenamento por metanol, é necessário ligar para o número de emergência local ou ir ao pronto-socorro mais próximo. Assim, o diagnóstico correto será feito e o tratamento iniciado, que pode incluir o uso de antídotos, hemodiálise e medidas de suporte.
O metanol é usado na indústria como:
- Combustível;
- Fabricação de produtos químicos, como formaldeído e ácido acético;
- Fluido anticongelante;
- Fluido de limpeza de para-brisas e carburadores de carros;
- Solvente de tinta, verniz e diluentes de tinta.
O metanol também é encontrado naturalmente em pequenas quantidades em frutas e vegetais frescos, bebidas fermentadas, além de ser produzido em pequenas quantidades pelo corpo humano, em animais e bactérias.
Além disso, o metanol tem sido usado para adulterar ilegalmente bebidas alcoólicas, por ser mais barato que o etanol.
O etanol, também conhecido como álcool etílico, é o tipo de álcool que deve ser evitado ou consumido com moderação.
O etanol pode causar intoxicação, provocando sintomas como dor de cabeça, tontura, náuseas e vômitos. Entretanto, o etanol não provoca acidose metabólica grave nem problemas de visão permanentes.
Por outro lado, o metanol é um álcool tóxico que, quando ingerido, inalado ou em contato com a pele ou olhos, provoca acidose metabólica, podendo resultar em cegueira permanente, danos cerebrais e, em alguns casos, óbito.
Envenenamento por metanol
O envenenamento por metanol é uma condição médica grave, pois a metabolização desse produto pelo organismo gera ácido fórmico, principal responsável pela toxicidade.
Essa intoxicação pode ocorrer principalmente pela ingestão de bebidas alcoólicas adulteradas, mas também pode surgir por meio da inalação ou contato com a pele e os olhos.
Sintomas de envenenamento
Os principais sintomas de envenenamento por metanol são:
- Dor abdominal intensa;
- Dor de cabeça;
- Tontura, vertigem e confusão mental;
- Náuseas;
- Vômitos, que podem ter sangue;
- Visão turva;
- Sensibilidade à luz;
- Dilatação das pupilas;
- Perda parcial da visão ou cegueira permanente;
- Coma e convulsões.
A pessoa com intoxicação por metanol também pode apresentar acidose metabólica grave, dificuldade para respirar, hipotensão e, em alguns casos, óbito.
Os sintomas de envenenamento por metanol podem surgir entre 12 a 24 horas após o consumo dessa substância.
O que fazer
Os primeiros socorros indicados nos casos de intoxicação por metanol incluem:
- Ligar para o número de emergência local ou ir ao pronto-socorro mais próximo;
- Manter a calma e avaliar a situação;
- Retirar a pessoa da fonte de exposição ao metanol, se possível, em casos de inalação;
- Em casos de ingestão, não é recomendado tomar carvão vegetal, pois não absorve quantidades significativas de metanol;
- Não induzir o vômito, em casos de ingestão de metanol, pois isso não remove a substância do corpo e pode causar outros danos;
- Não comer ou beber nada, a menos que seja especificamente instruído por um profissional de saúde;
- Em casos de contato com os olhos, deve-se retirar as lentes de contato e irrigar o olho imediatamente com água morna ou soro fisiológico por um mínimo de 10 a 15 minutos.
Se a intoxicação for na pele, é indicado retirar as roupas sujas, sem puxar sobre a cabeça, e lavar a região afetada com água morna e sabão por, pelo menos, 10 a 15 minutos.
Como é o tratamento médico
O tratamento indicado pelo médico pode incluir:
1. Uso de antídotos
Os antídotos que podem ser indicados pelo médico são:
- Fomepizol: é o mais indicado, pois ajuda a impedir que o metanol se metabolize em ácido fórmico, é mais eficaz e não causa sedação ou alterações comportamentais. Deve ser administrado no hospital por via intravenosa;
- Etanol farmacêutico: é indicado quando o fomepizol não está disponível. Este tipo de etanol pode ser administrado no hospital por via oral ou intravenosa.
Embora não seja um antídoto, o ácido folínico ajuda a aumentar a remoção do ácido fórmico do organismo, sendo administrado por via intravenosa.
O médico também pode administrar bicarbonato de sódio por via intravenosa, junto com o fomepizol ou etanol farmacêutico, para corrigir a acidose metabólica grave e reverter temporariamente os sintomas.
2. Hemodiálise
A hemodiálise é geralmente indicada como a forma mais eficaz de remover metanol e seus metabólitos tóxicos do corpo.
Esse tratamento pode ser indicado em casos de acidose metabólica grave, coma, convulsões ou novos problemas visuais, além de níveis elevados de metanol no sangue.
3. Medidas de suporte
Algumas medidas de suporte e correção da acidose indicadas pelo médico incluem monitoramento dos sinais vitais, medições da glicemia capilar e garantir a hidratação adequada.
Em caso de crise convulsiva, o médico pode administrar diazepam ou medicamentos barbitúricos. Já em casos de hipocalcemia ou convulsões persistentes, o médico pode administrar de 10 a 20 ml de gluconato de cálcio a 10% por via intravenosa.
Em alguns casos, o médico pode realizar a intubação da pessoa e usar ventilação mecânica.
